SECTEUR PRIVE DE LA SANTE

• Établissements sanitaires

Le secteur sanitaire privé s’est développé ces dernières années avec l’émergence d’établissements sanitaires privés de différents types (polycliniques, cliniques, centres et cabinets médicaux, infirmeries privées, …) qui s’insèrent parfaitement dans les différents niveaux de la pyramide sanitaire.

Il contribue à près de la moitié de l’offre nationale de services de santé (environ 40% au niveau national et 60% à Abidjan) et est essentiellement présent dans les grandes agglomérations.

D’après les données disponibles à la date du 30 septembre 2024, ce sont 3 640 établissements sanitaires privés qui ont été recensés dans la base de données de la Direction des Établissements Privés et de la Profession Sanitaire (DEPPS).

Tableau 1: Évolutions des établissements sanitaires privés par niveaux d'interventions

Source : Ministère de la Santé, de l’Hygiène Publique et de la Couverture Maladie Universelle, 30 Septembre 2024

• Secteur pharmaceutique

Le secteur pharmaceutique privé occupe également une place prépondérante dans le système de santé et couvre 80 à 90% de la fourniture de médicaments.

Ce secteur comprend essentiellement :

• des grossistes-répartiteurs au nombre de quatre (04) (UBIPHARM, COPHARMED, DPCI et TEDIS PHARMA CI) qui importent plus de 90% de leurs produits ;

• des officines privées de pharmacie au nombre de mille deux cent cinquante (1 250) à fin décembre 2023;

• des unités de production de médicaments au nombre de dix (10), toutes en activité en 202

• Médecine traditionnelle

Face au manque de ressources, l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) conseille aux pays en développement d’exploiter les ressources locales, notamment la médecine traditionnelle en l’intégrant parmi leurs priorités de santé. Le Ministère de la Santé, de l’Hygiène Publique et de la Couverture Maladie Universelle (MSHPCU) a appliqué ces recommandations.

L’exercice et l’organisation de la médecine et la pharmacopée traditionnelles sont réglementés par la loi n°2015-536 du 20 juillet 2015 et le décret n°2016-24 du 27 janvier 2016, portant Code d’Ethique et de Déontologie des praticiens de médecine et pharmacopée traditionnelles.

Le Programme National de Promotion de la Médecine Traditionnelle (PNPMT) assure au niveau central la coordination des activités de médecine et pharmacopée traditionnelles. Les Praticiens de Médecine Traditionnelle (PMT) sont au niveau périphérique sous l’autorité des districts sanitaires.

Les PMT sont organisés en Association de Praticiens de Médecine Traditionnelle de District Sanitaire (APMTDS) dont la faîtière est l’Organisation Nationale des Associations de Praticiens de Médecine Traditionnelle de District Sanitaire (ONAPMTDS). Ces Associations participent aux réunions de l’Equipe Cadre de District Sanitaire (ECDS).

Au niveau de l’exercice, environ 10 000 Praticiens de Médecine Traditionnelle (PMT) sont dénombrés en 2024. Ils bénéficient de formation en anatomie, hygiène conventionnelle, techniques de collecte et de conservation durable des plantes médicinales, connaissance des maladies, etc.

Au niveau des pratiques, les thérapies sont médicamenteuses, non médicamenteuses et mixtes (associant les deux).

Entre 2010 et 2024, plusieurs activités de recherche et développement ont été réalisées avec l’analyse de 650 Médicaments Traditionnels Améliorés (MTA) dont 13 ont été homologués par l’obtention d’autorisations de commercialisation. L’Autorité Ivoirienne de Régulation Pharmaceutique (AIRP) a enregistré, entre 2018 et 2024, la déclaration officielle de 21 unités de production artisanale de MTA.